Рейтинг:  0 / 5

Звезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активна
 

Болезненность в левой стороне грудной клетки – частый симптом, который может встречаться при многих заболеваниях, а именно, патологии сердца, костно-суставного аппарата, органов дыхания, ЖКТ.

Этиология

При появлении боли стоит провести дифференциальную диагностику между такими патологиями:

  • болезнями костных структур (ребра, грудина, ключицы и др.);
  • заболеваниями сердца, сосудов;
  • легочными нарушениями;
  • психогенные боли в грудной клетке;
  • миофасциальными нарушениями;
  • болезнями пищеварительного тракта;
  • компрессионно-корешковым синдромом.

Сердечно-сосудистые причины

Нарушение кровотока в коронарных артериях сопровождается ишемией (инфарктом) миокарда, что вызывает:

  • боли в сердце, стенокардию;
  • онемение левой руки и пальцев;
  • нехватку воздуха, чувство слабости;
  • чувство страха;
  • головокружение;
  • колебания артериального давления.

Причиной расстройства кровообращения является или атеросклеротическое поражение коронарных сосудов или острый тромбоз, или спазм артерий из-за чего доставка кислорода сердечной мышце не соответствует ее потребностям. Вследствие этого возникает ишемия, или инфаркт (сердечная боль). Чаще боль при стенокардии имеет специфический пекущий за грудиной характер, чувство будто сердце сжато рукой.

Также ее причиной может стать:

  • воспаление миокарда, перикарда (кардиальных оболочек);
  • пороки сердца;
  • кардиомиопатия (утолщение миокарда, расширение кардиальных полостей);
  • гипертонический криз (стремительное повышение артериального давления).

С сердечной болью на фоне спазма коронарных сосудов справляется нитроглицерин, валидол. В диагностике используются такие инструментальные методы, как ЭКГ, ЭхоКГ, которые позволяют доктору кардиологу оценить сердечный ритм, осмотреть полости сердца, сосуды.

Неврологические нарушения

Среди причин дисфункции нервной системы стоит отметить:

  • соматоформная дисфункция (кардиалгия может быть кратковременной, периодической, длительной);
  • межреберная невралгия – характеризуется невозможностью вдохнуть из-за болезненности в зоне межреберных промежутков;
  • мышечно-фасциальный синдром – наблюдается при травмах, воспалениях;
  • психовегетативный синдром – возникает вследствие заболеваний психосоматического ряда (в большинстве случаев симптоматика указывает на дисфункцию нервной системы).

В данном случае требуется консультация невролога. Он проводит дифференциальную диагностику между патологиями периферического отдела нервной системы и ЦНС. Он может рекомендовать лечебную блокаду при межреберной невралгии, противовоспалительные, противоотечные препараты и миорелаксанты.

Патология респираторной (дыхательной) системы

Среди причин боли со стороны респираторной системы следует выделить:

  • плеврит, когда жидкость накапливается в плевральном «кармане»;
  • пневмоторакс;
  • опухоль в средостении, которая сдавливает нервные окончания, сосуды, органы;
  • крупозную пневмонию;
  • туберкулез;
  • гнойный абсцесс.

Усиление боли связано с вдохом, кашлем, чиханием. Пораженная сторона отстает в акте дыхания, пациенту легче лежать на больной стороне. В зависимости от наличия жидкости среди воспаленных плевральных листков, принято различать сухой, экссудативный плеврит.

Болезни пищеварительного тракта

Помимо боли при дисфункции ЖКТ отмечается появление жжения за грудиной, дисфагии. Боль нарастает после еды или, наоборот, на «голодный желудок».

К причинам относится:

  • грыжа диафрагмального отверстия, когда боль усиливается в положении лежа;
  • стеноз пищевода;
  • панкреатит, холецистит;
  • язвенное поражение слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки.

Чтобы установить причину, достаточно провести фиброгастроскопию (ФГДС), сдать анализ крови, мочи на амилазу. Эти проблемы решает доктор гастроэнтеролог.

Заболевания позвоночника

Возникновение болевых ощущений может быть спровоцировано поражением нервных корешков на уровне нижних грудных, поясничных позвонков. Боль возникает при прощупывании паравертебральных точек, где выходят воспаленные межреберные нервы или спинномозговые корешки. Болезненность удается уменьшить с помощью лечебных блокад, противовоспалительных мазей, акупунктуры, физиопроцедур.

Также стоит отметить синдром Титце, когда происходит воспаление в месте прикрепления ребер к грудине. Воспаление хрящей вызывает боль, усиливающуюся при пальпации мечевидного отростка, грудины и ребер.

Учитывая разнообразие причин, не стоит стараться самостоятельно поставить диагноз. Лучше оставить это профессионалу, ведь только врач проведет тщательную диагностику и назначит эффективную терапию.

Это заболевание лечит доктор невролог, эффективны лечебные блокады, акупунктура, физиотерапия.