Рейтинг:  0 / 5

Звезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активна
 

Паническая атака представляет собой внезапно возникающий приступ с мощной вегетативной окраской, который сопровождается страхом и рядом характерных симптомов, и является результатом высокой степени внутреннего дискомфорта, тревоги. Подобные состояния наблюдаются иногда довольно редко, могут быть раз в году, а иногда настолько часто, что пациент не может вспомнить сколько за день, в среднем несколько раз в месяц и длятся от минут до получаса. Зачастую они развиваются в местах, где тревога усиливается – в замкнутых помещениях с большим количеством людей, под землей в метро, переходах, однако часто среди полного покоя и благополучия.

НО! Атаки – это всегда результат, это вершина айсберга, определить корень проблемы – задача психоневролога. Атаки диагностируются у 5% населения, большей частью у женского пола.

Причины

Специалисты выделяют следующие предрасполагающие развитию панической атаки факторы:

  • длительное влияние психотравмирующего фактора;
  • генетическую наследственность;
  • особенности характера, темперамента;
  • гормональные колебания;
  • злоупотребление алкоголем (частое «похмелье»);
  • заболевания тиреоидной железы, сердца.

Согласно результатам многочисленных исследований, было установлено, что зачастую панические атаки развиваются у людей с тревожно мнительной психикой, склонных к депрессивности.

Симптоматика

Клинические признаки зачастую представлены симптомами дисфункции вегетативной нервной системы и сердечно-сосудистой, дыхательной системы. Это могут быть:

  • обмороки, потемнение в глазах, дрожь в теле, тремор рук;
  • тахикардия, сердце “будто выскакивает”;
  • ощущение перебоев сердца;
  • дискомфорт за грудиной, боли в сердце, боли в животе;
  • прилив жара или озноб, покалывания или судороги, дрожь в теле;
  • повышение артериального давления или коллапс (падение АД);
  • страх смерти, паника;
  • дереализация, растерянность;
  • нехватка воздуха (удушье), затруднение вдоха, ком в горле или за грудиной;
  • тошнота, рвота, вздутие живота, икота, понос;
  • головокружение, шум в ушах, потеря равновесия.

После приступа иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Зачастую атаки возникают в период бодрствования, но не исключено их появление в ночное время.

Протяженность межприступного периода варьирует в зависимости от провоцирующего фактора (3 дня – 2 года). В это время человека беспокоят навязчивые мысли, страх возникновения приступа, часто наблюдается депрессия. Человек начинает боятся приступов, становиться замкнутым, избегает выходить из дома, сужается круг общения и интересов.

Он старается избегать мест с большим скоплением людей, сводит к минимуму поездки в общественном транспорте. Таким образом, у него развивается агорафобия, происходит социальная дезадаптация, вследствие чего он боится одиночества или, наоборот, не покидает свою квартиру.

Диагностика

Несколько десятилетий назад панические атаки диагностировали как симпатоадреналовый криз, невроз, нейроциркуляторная дистония, которые требовали помощи кардиолога, невролога. На сегодняшний день паническая атака считается отдельной патологией и входит в МКБ.

Самое главное исключить другие заболевания, которые могут иметь сходные признаки, паническая атака протекает столь остро, внезапно, бурно, что важно объяснить пациенту, что она не опасна для здоровья и жизни, при том желательно провести необходимые обследования и успокоить пациента.

Основные обследования включают:

  • психотерапевтический опрос (жалобы пациента, его ощущения во время приступа, оценку мышления, настроения);
  • опросник по Спилбергеру (определение уровня тревожности);
  • проведение ЭКГ, ЭхоКГ (для исключения кардиальной патологии);
  • анализ на гормоны, уровень глюкозы в крови, УЗИ щитовидной железы и других эндокринных органов (с целью исключения эндокринных заболеваний)
  • исследование желудочно-кишечного тракта (все необходимые лабораторные тесты).
  • исследование дыхательной системы (исследование респираторной функции)

Лечебная тактика

Самое главное разобраться с причиной. Выяснить ту основу, которая и рождает тревогу, депрессию, дистимию, панику. А лечение зависит от сложности проблемы. Конечно наиболее эффективно лечиться у специалиста, который профессионал в неврологии и психиатрии, так как это пограничное состояние. Поэтому психоневролог и психотерапевт разрабатывает тактику лечения. Эффективна психотерапия, акупунктура, психофармакология. Простые седативные и успокоительные средства уменьшают частоту и силу приступов, однако при любом стрессе баланс нарушиться и болезнь поднимет голову, поэтому лучше доверить лечение специалистам.