Грип. Гостре респіраторне захворювання, що викликане різними типами вірусів грипу. Джерело їх - людина, особливо в початковий період хвороби. Вірус виділяється під час розмови, кашлі та чханні до 4-7 дня хвороби. Зараження здорових людей відбувається повітряно-крапельним шляхом.


Симптоми і перебіг. Інкубаційний період триває протягом 12-48 годин. Типовий грип починається гостро, нерідко з ознобом або позноблюванням. Температура тіла в 1 добу досягає максимуму (38-40°С). Клінічні прояви складаються з загального синдрому токсикозу (трясця, слабкість, пітливість, біль у м’язах, сильний головний біль в очних яблуках чи сльозотеча, світлобоязнь) і ознак ураження респіраторних органів (сухий кашель, першіння в горлі, біль за грудиною, охриплий голос, закладеність носа). При обстеженні спостерігається зниження артеріального тиску, приглушення тонів серця. Виявляють дифузне ураження верхніх відділів дихальних шляхів (риніт, фарингіт, трахеїт, ларингіт). Периферична кров характеризується лейкопенією, нейтропенією, моноцитозом. ШОЕ в неускладнених випадках не підвищена. Частими ускладненнями грипу є пневмонії, фронтити, гайморити, отити та ін.

Як терапевт розпізнає грип?

Розпізнавання під час епідемій грипу не ускладнене і ґрунтується на клініко-епідеміологічних даних. У міжепідемічний час грип зустрічається рідко і діагноз можна поставити за допомогою лабораторних методів - виявлення збудника у слизу зеву і носа за допомогою флуоресцентних антитіл. Для ретроспективної діагностики використовують серологічні методи.

Лікування грипу.

Лікування. Хворих з неускладненим грипом лікують вдома, відокремлюють до іншої кімнати або ізолюють від оточуючих ширмою. Під час гарячкового періоду - постільний режим і тепло (грілки в ноги, рясне гаряче питво). Призначають полівітаміни. Широко використовують патогенетичні та симптоматичні препарати: антигістамінні (піпольфен, супрастин, димедрол), при нежиті 2-5% розчин ефедрину, нафтизину, галазоліну, санорип, 0,25% оксалінову мазь і ін. Для покращення дренажної функції дихальних шляхів - відхаркувальні засоби.

Профілактика. Використовується вакцинація. Можна застосовувати для профілактики грипу А ремантадин або амаптадин по 0,1-0,2 г/добу. Хворим виділяють окремий посуд, який знезаражують крутим окропом. Особам, що доглядають за хворими, рекомендується носити марльову пов'язку держспецзв'язку (із 4 шарів марлі).