Лікувальний масаж при дитячому церебральному паралічі (ДЦП)
Завдання лікувального масажу: сприяння розслабленню гіпертонусу м’язів, седативній дії на пшеркнези окремих груп м’язів; стимулювання, тонізування функції паретичних м’язів: зниження вегетативних і трофічних розладів; покращення загального стану дитини та поліпшення працездатності його м’язів.
Методика. Нині застосовують різновиди лікувального масажу (класичний, точковий, що проводиться за стимулюючою та седативною методикою, сегментарний, точковий масаж і ін. (рис. 176, 177)).
Рис.176. Точки, які використовуються при дитячому церебральному паралічі.
а - на грудях і на спині; б - на верхніх кінцівках.
Рис. 176 б (продовження).
а)
Рис. 177 б (продовження).
Залежно від форми ДЦП фахівець із лікувального масажу обирає найбільш ефективний вид масажу.< Так, для розслаблення м’язів застосовують такі прийоми, як погладжування, струс, валяння, легка лабільна вібрація. З метою стимуляції окремих м’язових груп використовують глибоке непереривчасте і переривчасте погладжування пальцями, гребенями, розтирання з обтяженням, гребнеподібне, поплескуюче, щипцеподібне розминання, штрихування, стругання.
Під час проведення сегментарного масажу застосовують всі прийоми паравертебрального впливу. План масажу вибудовується за загальним варіантом впливу: спина, комірна зона, навкололопаткова область, верхні кінцівки, нижні кінцівки. Масаж рук і ніг завжди починають з верхньої області, тобто плечі, передпліччя, кисть і стегно, гомілка, стопа.
Основне в проведенні масажу - використовувати всі прийоми вибірково з урахуванням клінічних особливостей стану хворого. Слід застосовувати спеціальні медикаментозні засоби та проводити теплові процедури до масажу, при всіх різновидах масажу - враховувати можливу позу хворого. Курс класичного масажу - 25-30 процедур, сегментарного масажу - 10-15 процедур, лінійного - 10-15, а точкового - 20-25. Всі види масажу необхідно поєднувати зі спеціальними вправами у процесі індивідуальних занять із дитиною.