Рейтинг: 5 / 5





Сегментарный точечный массаж
Сегментарный массаж – это разновидность лечебного массажа, который широко используется для лечения мышечных и туннельных синдромов.Принцип его действия заключается в том, что любой патологический процесс вызывает рефлекторные изменения в функционально связанных с ним органах и тканях, которые иннервируются теми же сегментами спинного мозга. При сегментарном массаже используют классические приемы – поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Но кроме этого есть и специальные приемы: нежная и грубая вибрации (соответственно снижают или повышают тонус мышц), прием бурения в положении лежа и бурение в положении сидя. Для сложно доступных мышц (подлопаточная, круглая, поясничная, подвздошная) используют специальные приемы.
С учетом всех особенностей такого массажа его следует начинать с массажа зон, проекции сегментарных корешков, а дальше перемещаться на отдельные участки: таз, грудную клетку, голову и затылок, конечности.
Точечный массаж
В комплексе лечебно-профилактических воздействий на организм при различных мышечных синдромах широко используют методы рефлексотерапии, одним из которых является точечный массаж - один из немногих методов, который возник много веков назад, сохранился и применяется в наше время в первичной форме и почти без изменений. Основой такого массажа является учение о точках акупунктуры поверхности тела, общее число которых, по последним данным, насчитывает более 1500. Из них 695 называются классическими, то есть полностью признанными. Однако на практике используются лишь около 100-150 точек. При мышечных синдромах используют как корпоральные, так и аурикулярные точки.
Техника точечного массажа
К основным приемам точечного массажа относят вращения «жу», вибрация «цзэн» и давление «циа».
Методы точечного массажа
Специалисты используют сильный, средний и слабый методы.
Сильный – тормозной метод, проявляет обезболивающее и релаксирующее действие. Допускается давление с силой, необходимой для проникновения через мягкие ткани до костной системы (очень осторожно на шее) и достигая по интенсивности болевого порога и иррадиации. Круговые движения, вибрация и надавливание выполняются периодически, то есть 20-30 сек с возрастающей силой и 5-10 сек по убыванию силы нажатия на точку. Между фазами палец не отрывается от кожи. Общее время воздействия на точку – 5мин и больше. Для определения дозировки можно использовать появление вазомоторной реакции (исчезновение бледного пятна после надавливания) или полное расслабление мышцы, ощутимое массирующим пальцем.
Средний – тормозной вариант, проявляющий релаксирующее действие. Давление производится с силой, проникающей в мышцы, до ощущения распирания, онемения, ломоты (осторожно на шее). Частота движений не велика: 10-20 в сек, с ростом силы и 3-5 в сек при уменьшении давления на точку. Общее время воздействия на точку – 2-3 мин. Определением дозы может быть вазомоторная реакция (значительное покраснение кожи) в местах массажа.
Слабый – возбуждающий вариант, проявляет стимулирующее действие при гипотонии мышц. Для достижения эффекта раздражения палец вращается, вибрируя или надавливая, углубляясь в кожу и подкожную клетчатку в течение 4-5 сек, после чего палец отрывается от кожи на 1-2сек. Продолжительность воздействия на каждую точку – в среднем 1мин.
Противопоказания к точечному массажу
Точечный массаж нельзя проводить в местах залегания крупных сосудов и нервных сплетений, на молочных железах, в подмышечной и паховой областях, на половых органах, в местах варикозного расширения вен. У людей пожилого возраста нельзя сильно массировать шею и область подколенной ямки, внутреннюю поверхность бедра и плеча. Массаж не следует проводить ослабленным пациентам, натощак и сразу после еды, в состоянии алкогольного опьянения, во время менструации, при беременности, при резких изменениях атмосферного давления, колебаниях магнитного воздействия окружающей среды.
Массаж противопоказан на воспаленных участках кожи, в местах бородавок и родимых пятен, рубцах, лимфоузлах. Также он противопоказан при острых хирургических заболеваниях, требующих вмешательств, кожных болезнях и повреждении кожного покрова, злокачественных и доброкачественных новообразованиях, заболеваниях, которые сопровождаются повышенной температурой тела (выше 38*С), психических болезнях, инфаркте миокарда, пороках сердца, заболеваниях крови, инфекционных болезнях. В случае резкого ухудшения состояния пациента, во время сеанса необходимо прервать сеанс и принять меры для нормализации состояния.
Биологически активные точки (БАТ) подбираются индивидуально, в зависимости от функционального состояния мышц и обусловлены поставленной целью.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура занимает значительное место в системе реабилитации больных с разнообразными мышечными и туннельными синдромами. По показаниям лечебную гимнастику, или ЛФК, как один из методов физической реабилитации, можно сочетать со всеми методами лечения мышечных синдромов. Ее назначают на 2-3 день лечения. Курс лечения составляет 12-20 ежедневных процедур. Начиная с 5-6 занятия, больной должен самостоятельно выполнять комплекс упражнений во второй половине дня. ЛФК проводится через 30-45мин после физиотерапевтических процедур, но возможно ее выполнения во время, или после массажа. Важно помнить, что использование разнообразных методов и форм ЛФК значительно повышает эффективность комплексного лечения.
Противопоказания к ЛФ:
- общие противопоказания к физиотерапии;
- нарастание проявлений мышечных синдромов;
- компрессионный корешковый синдром, требующий оперативного вмешательства;
- приступы головокружения и головокружение как следствие нарушения вертебробазилярного кровообращения (при мышечных синдромах в области головы и шеи);
- выраженный болевой синдром.
Задачи ЛФК при мышечных и туннельных синдромах:
- Снижение патологической импульсации с пораженного отдела позвоночника и наоборот.
- Улучшение трофики, лимфо- и кровоснабжения в пораженных сегментах позвоночника и в суставах.
- Укрепление локальной иммобилизации поврежденного сегмента позвоночника.
- Увеличение подвижности пораженного сустава.
- Профилактика развития контрактур.
- Уменьшение болевых ощущений, улучшение координации движений.
Усиление интенсивности болевых ощущений или других клинических проявлений после занятий ЛФК является показанием к отмене ЛФК и замены ее на другие формы и методы физической реабилитации.