Рейтинг користувача: 5 / 5

Активна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зіркаАктивна зірка
 

Ендометріоз - доволі поширена проблема у жінок. Назву захворювання отримало від слова ендометрій, що означає внутрішня слизова оболонка в матці. Ендометріоз з'являється, коли внутрішня слизова оболонка розростається поза порожниною матки, на інших органах, наприклад, кишківнику. Найбільш часто ендометріоз знаходять на яєчниках, фаллопієвих трубах, тканинах і органах навколо матки, на зовнішній поверхні матки, в порожнині малого тазу. Інші місця локалізації можуть бути піхва, шийка, вульва, кишківник, сечовий міхур або пряма кишка. У дуже рідкісних випадках ендометріоз виявляють в інших органах – легенях, мозку, шкірі тощо.

Ендометріоз. Будова сечостатевої системи жінок.

Ендометріоз: основні симптоми

  • Дуже болісні менструальні болі при скороченні матки, біль з часом стає все сильнішою.
  • Хронічні болі в ділянці попереку та області малого тазу.
  • Біль в процесі або після сексу.
  • Болі в кишківнику.
  • Болюча перистальтика кишківника, хворобливе сечовипускання під час менструації.
  • Мазання або кровотечі між менструаціями.
  • Знижена фертильність або безпліддя.
  • Втома.
  • Діарея, закрепи, здуття живота, нудота, особливо протягом менструації.

Недавні дослідження довели зв'язок між захворюваністю ендометріозом та іншими захворюваннями у жінок та членів їх сімей. Було визначено поширеність у пацієнтів і членів їх сімей таких станів, як:

  • алергія, астма;
  • аутоімунні захворювання, аутоімунний тиреоїдит, розсіяний склероз та вовчанка;
  • синдром хронічної втоми;
  • фіброміалгія;
  • схильність до інфекцій і мононуклеозу;
  • пролапс мітрального клапану, стан, при якому один із клапанів серця не закривається так щільно, як нормальний;
  • грибкові інфекції;
  • деякі види раку, такі, як рак яєчників, молочних залоз, нирок, щитовидної залози, меланома.

Чому ендометріоз викликає біль і виникають проблеми зі здоров'ям?

Позаматкове розростання ендометріозу є доброякісним (не раковим), але воно викликає багато проблем. Аби зрозуміти чому, проаналізуємо менструальний цикл жінки. Щомісяця гормони викликають зростання слизової матки та її судин для створення сприятливого середовища для імплантації яйцеклітини. Якщо жінка не завагітніла, відбуваються циклічні гормональні зміни та відшарування слизової, тобто ендометрія, і виникає менструальна кровотеча. Однак менструальна кров може виходити і через маткові труби до черевної порожнини за певних умов і поширюватися органами черевної порожнини. Острівці ендометріозу також реагують на гормони, що виробляються під час менструції, тобто в них теж відбувається зростання ендометрію і потім його відшарування та кровотеча, як це відбувається в порожнині матки. З часом нарости ендометріозу збільшуються в розмірі через додавання додаткової тканини і крові. Симптоми ендометріозу збільшуються. Тканини і кров, які ширяться в організмі, можуть викликати запалення, появу рубцевої тканини і біль. Оскільки тканини ендометрію ростуть, він може накрити або вирости в яєчниках (буде ускладнений вихід яйцеклітини до черевної порожнини, неможливо буде її захопити матковим трубам) або він може блокувати маткові труби (порушувати їх прохідність). Скупчення крові в яєчниках може призвести до утворення кісти. Ендометріоз також може викликати запалення і привести до утворення рубцевої тканини і спайок, що іноді пов'язує або склеює органи разом. При перистальтиці кишківника або зміні положення органу у малому тазі з'являються болі в області тазу і тоді жінці важко завагітніти. Розростання ендометріозу можуть викликати проблеми в кишківнику та сечовому міхурі.

Хто страждає на ендометріоз?

Ендометріоз - це одна з найбільш поширених хвороб у жінок. У будь-якої жінки може виникнути ендометріоз, чи то у підлітковому віці, чи то у дорослої жінки, які мають менструації, але найбільш часто він зустрічається серед жінок віком 30-40 років. Симптоми ендометріозу не спостерігаються деякий час під час вагітності. Симптоми також мають тенденцію до зниження з менопаузою, коли менструація припиняється назавжди. У деяких випадках жінки, які приймають під час менопаузи гормональну терапію, можливо, ще відчуватимуть симптоми ендометріозу.

Що може збільшити шанси захворіти на ендометріоз?

Ви можете більш ймовірно страждати на ендометріоз, якщо у вас:

  • ніколи не було дітей;
  • менструальний період триває понад сім днів;
  • короткий менструальний цикл (27 днів або менше);
  • родичі жіночої статі страждали на ендометріоз;
  • є проблеми зі здоров'ям, що не дозволяє нормальному проходженню менструального кровотоку;
  • пошкодження органів малого тазу в результаті хронічної урогенітальної інфекції.

Немає певних способів знизити шанси мати ендометріоз. Тим не менш, так як естроген бере участь у потовщенні слизової оболонки матки під час менструації, ви можете спробувати деякі прийоми, які приводять до зниження рівня естрогену в організмі. Аби зберегти більш низький рівень гормону естрогену в організмі, ви можете:

  • регулярно займайтися спортом;
  • підтримувати низьку кількість жиру в організмі (підтримання нормальної ваги);
  • уникати вживання алкоголю, а також напоїв з вмістом кофеїну.

Чому важливо знати, чи є ендометріоз?

Біль, що заподіює ендометріоз, може втручатися у ваше життя. Результати досліджень демонструють, що жінки, які страждають на ендометріоз, пропускають школу, роботу тощо, адже це спричиняє певні незручності. Ендометріоз може призвести до безпліддя й ускладнити стосунки в родині.

Як дізнатися, що я хворію на ендометріоз?

Іноді ендометріоз помилково приймають за інші проблеми зі здоров'ям, які викликають болі в області тазу, і точна причина може бути важко визначена.

Гінекологічний огляд. Коли лікар буде виконувати гінекологічний огляд, він визначить курпине кісти або шрами матки. Менші області ендометріозу важко відчути.

Ультразвук. Ваш лікар може зробити УЗД, тест на візуалізацію, щоб побачити, чи кісти на яєчниках через ендометріоз. Під час вагінального УЗД лікар буде вставляти палочко-подібний сканер в піхву. Під час УЗД тазу, сканер переміщується поверхнею живота. В обох тестах використовуються звукові хвилі, щоб зробити фотографії ваших статевих органів. Ніхто не знає напевно, що викликає ендометріоз, але фахівці мають ряд теорій:

  • спадковість;
  • низький імунітет. Нещодавні дослідження показали, що порушення імунної системи і деякі види раку частіше зустрічаються у жінок з ендометріозом;
  • гормон естроген. Мабуть, він сприяє зростанню ендометріозу;
  • нові дослідження показують взаємозв'язок між впливом діоксину і появою ендометріозу. Діоксин є токсичним хімікатом з ряду пестицидів і продуктом спалювання відходів.

Як лікувати ендометріоз?

Однозначного лікування ендометріозу немає, але є багато методів лікування болю та безплідності, які він викликає. Поговоріть з лікарем про те, який варіант краще для вас. Лікування, яке ви виберете, залежатиме від ваших симптомів, віку і планів завагітніти.

Біль і ліки. Для деяких жінок з легкими симптомами лікарі можуть запропонувати ліки для зняття болю. До них належать нестероїдні протизапальні засоби.

Гормональне лікування. Коли болі не проходять, лікарі часто рекомендують гормональні ліки для лікування ендометріозу. Лише жінки, які не бажають вагітності, можуть використовувати дані препарати. Гормональна терапія є кращою для жінок з маленькими наростами, які не страждають від сильного болю.

Протизаплідні таблетки призначаються, аби зменшити кількість менструальних виділень і запобігти розростанню тканини, що вистилає матку. Більшість протизаплідних пігулок містять два гормони в різних дозах - естроген і прогестин. Після припинення прийому таблеток симптоми можуть поновитися.

Агоністи ГнРГ і антагоністи можуть значно зменшити кількість естрогену в організмі жінки, який зупиняє менструальний цикл. Ці препарати не повинні використовуватися поодинці, оскільки вони здатні призвести до побічних ефектів, аналогічних тим, які виникають під час менопаузи, наприклад, припливи, втрату кісткової маси і сухість піхви. Беручи низьку дозу прогестина або естрогену разом з цими препаратами, можна захистити організм від цих побічних ефектів. Коли жінка перестає приймати ці ліки, місячні та здатність завагітніти повертаються.

Прогестини. Гормон прогестин може зменшити плями ендометріозу, працюючи на зниження впливу естрогену на тканини. Побічні ефекти прогестина можуть включати збільшення ваги, пригнічений настрій, зниження росту кісток, підвищення ризику інсульту через підвищення АТ, збільшення згортання крові.

Даназол є слабким чоловічим гормоном, що знижує рівень естрогену і прогестерону в організмі жінки. Це зупиняє регули жінки або робить їх рідшими. Він не часто застосовується. Причина - побічні ефекти, наприклад, жирна шкіра, збільшення ваги, втома, проблеми з грудьми, збільшення росту волосяного покриву на обличчі. Це лікування не заважає вагітності, але може завдати шкоди дитині в матці. Він також не може використовуватися разом з іншими гормональними препаратами, зокрема, протизаплідними таблетками.

Хірургія. Зазвичай, операція - кращий вибір для жінок з тяжкою формою ендометріозу - великими наростами, сильним болем або проблеми з фертильністю. Є й дрібні і більш складні операції, які можуть допомогти.

Поділитися: