Рейтинг користувача: 0 / 5

Неактивна зіркаНеактивна зіркаНеактивна зіркаНеактивна зіркаНеактивна зірка
 

Інтерв'ю про небулайзер дає лікар-терапевт вищої категорії, член асоціації лікарів-інтерністів України.

Ясінська Наталія Володимирівна довгі роки очолювала терапевтичну службу в районах з високим рівнем забруднення повітря, високою питомою вагою захворювань дихальних шляхів, обструктивного, алергічного генезу тощо. З цією проблемою доктор успішно справлялася, здавалося в самих безнадійних випадках.

Наталіє Володимирівно, розкажіть про ваші практичні напрацювання, досвід в лікуванні захворювань дихальної системи.

В лікуванні захворювань дихальних шляхів найбільш ефективним і сучасним методом є інгаляційна терапія. Інгаляція ліків через небулайзер – один з найнадійніших і простих методів лікування. Застосування небулайзерів у лікуванні захворювань органів дихання отримує все більше визнання серед лікарів і пацієнтів.

Для чого потрібен небулайзер?

Щоб ліки легше проникали в дихальні шляхи, їх слід перетворити на аерозоль. Небулайзер – це камера, у якій відбувається розпорошення лікарського розчину до аерозолю і подача його в дихальні шляхи хворого.

Сучасний підхід до лікування захворювань органів дихання передбачає доставку ліків безпосередньо в дихальні шляхи за рахунок широкого використання інгаляційних форм лікарських препаратів. Можливості небулайзера різко розширили сферу застосування інгаляційної терапії. Тепер вона стала доступною для пацієнтів різного віку (від грудного до глибокої старості). Її можна провести в періоди загострень хронічних захворювань (насамперед - бронхіальної астми), в ситуаціях, коли у пацієнта значно знижена швидкість вдиху (діти раннього віку, післяопераційні хворі, пацієнти з тяжкими соматичними захворюваннями) як вдома, так і в умовах стаціонару, пацієнт навіть може взяти небулайзер з собою в подорож або ділову поїздку.

Які переваги небулайзерної терапії?

Небулайзерна терапія може застосовуватися в будь-якому віці, оскільки пацієнтові не потрібно підлаштовувати своє дихання і одночасно виконувати якісь дії, наприклад, натискати на балончик, утримувати інгалятор тощо, що особливо важливо у дітей молодшого віку.

Відсутність необхідності виконувати сильний вдих дозволяє використовувати небулайзерну терапію у випадках тяжкого нападу бронхіальної астми, а також у пацієнтів у літньому віці. Небулайзерна терапія дозволяє використовувати ліки в ефективних дозах при відсутності побічних ефектів.

Дана терапія забезпечує безперервну і швидку подачу ліків з допомогою компресора.

Вона є найбільш безпечним методом інгаляційної терапії, так як у ній не використовуються, на відміну від дозуючих аерозольних інгаляторів, пропеленти (розчинники або несучі гази).

Це сучасний і комфортний метод лікування бронхолегеневих захворювань у дітей і дорослих, з застосуванням якого ліки потрапляють в епіцентр хвороби, створюється висока концентрація препарату саме в бронхолегеневій системі.

Які хвороби можна лікувати за допомогою небулайзера?

Розпилений інгалятором лікарський препарат починає діяти практично відразу, що дозволяє застосовувати небулайзери, в першу чергу, для лікування захворювань, що вимагають невідкладного втручання – астми, алергії.

Інша група захворювань, при яких інгаляції просто необхідні – хронічні запальні процеси дихальних шляхів, такі як хронічний риніт, хронічний бронхіт, бронхіальна астма, хронічна бронхообструктивная хвороба легень, муковісцидоз та ін

Але цим сфера їх застосування не обмежується. Хороші вони для лікування гострих респіраторних захворювань, ларингіту, риніту, фарингіту, грибкових уражень верхніх дихальних шляхів, імунної системи.

Допомагають інгалятори при професійних хворобах співаків, вчителів, шахтарів, хіміків.

У яких випадках необхідно мати небулайзер вдома?

В сім'ї, де росте дитина, схильна до частих простудних захворювань, бронхіту (в тому числі і протікає з бронхообструктивним синдромом), для комплексного лікування кашлю з важко відокремленою мокротою, лікування стенозу.

Сімей, які мають хворих хронічними або часто рецидивуючими бронхолегеневими захворюваннями (бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, хронічний бронхіт, муковісцидоз).

Значить, в залежності від патології можна доставити зовсім різні ліки до місця хвороби. Які можуть бути ліки для небулайзера?

Схема лікування небулайзером підбирається індивідуально терапевтом. Для небулайзерної терапії існують спеціальні розчини лікарських препаратів, які випускаються у флаконах або пластикових контейнерах – небулах. Обсяг ліків разом з розчинником для проведення однієї інгаляції становить 2-5 мл. Розрахунок необхідної кількості ліків залежить від віку пацієнта.

Для небулайзерної терапії можуть бути використані:

  • муколітики мукорегуляторы (препарати для розрідження мокроти і поліпшення відхаркування): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуімуціл;
  • бронходилятаторы (препарати, що розширюють бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
  • глюкокортикоїди (гормональні препарати, що мають багатостороннім дією, в першу чергу протизапальну та протинабрякову): Пульмикорт (суспензія для небулайзерів);
  • кромони (протиалергічні препарати, стабілізатори мембран опасистих клітин) Кромогексал Небули;
  • антибіотики: Флуімуціл-антибіотик;
  • лужні та сольові розчини: 0,9% фізіологічний розчин, мінеральна вода «Боржомі», які сприяють розрідженню мокротиння, поліпшення її відходження.

Призначити лікарський препарат і розповісти про правила його використання повинен лікар, який знає особливості вашого захворювання, ваш алергічний анамнез, врахує вашу чутливість до лікарських засобів. Великого значення мають пропорції і правильне розведення препаратів. Також лікар повинен здійснювати контроль ефективності лікування.

В медичному центрі Інсайт Медікал ви можете отримати всі необхідні навики користування небулайзером, а також призначення ліків для інгаляцій під наглядом досвіченого та кваліфікованого лікаря-терапевта.

На що слід звернути увагу при використанні апарату?

Не рекомендуються використовувати для небулайзерів розчини, що містять олії, суспензії і розчини, що містять зважені частки, зокрема відвари і настої трав, а також розчини еуфіліну, папаверину, платифіліну, димедролу і подібні засоби, які не мають точок програми на слизовій оболонці дихальних шляхів.

Які побічні дії можливі при небулайзерній терапії?

При глибокому диханні можуть з'явитися симптоми гіпервентиляції (запаморочення, нудота, кашель). Необхідно припинити інгаляцію, подихати носом і заспокоїтися. Після зникнення симптомів гіпервентиляції інгаляції через небулайзер можна продовжити.

Які основні рекомендації і правила проведення інгаляцій?

Інгаляції проводять не раніше, ніж через 1-1,5 год після прийому їжі або значного фізичного навантаження.

Під час курсу інгаляційного лікування лікарі забороняють куріння. У виняткових випадках до і після інгаляції рекомендується відмовитися від паління протягом години.

Інгаляції слід приймати в спокійному стані, не відволікаючись на читання і розмови.

Одяг не повинен стискати шию і утруднювати дихання.

При захворюваннях носових шляхів вдих і видих потрібно робити через ніс (назальна інгаляція), дихати спокійно, без напруги.

При захворюваннях гортані, трахеї, бронхів, легень рекомендується вдихати аерозоль через рот (оральна інгаляція), необхідно дихати глибоко і рівно. Після глибокого вдиху ротом слід затримати дихання на 2 с., а потім зробити повний видих через ніс; у цьому випадку аерозоль з ротової порожнини далі потрапляє в глотку, гортань і далі в більш глибокі відділи дихального тракту.

Часте глибоке дихання може викликати запаморочення, тому періодично необхідно переривати інгаляцію на короткий час.

Перед процедурою не потрібно приймати відхаркувальні засоби, полоскати рот розчинами антисептичних засобів (перманганат калію, перикись водню, борна кислота).

Після інгаляції, а особливо після інгаляції гормонального препарату, необхідно прополоскати рот кип'яченою водою кімнатної температури (маленькій дитині можна дати питво і їжу), у разі використання маски – промити очі та обличчя водою.

Тривалість однієї інгаляції не повинна перевищувати 7-10 хв. Курс лікування аерозольними інгаляціями - від 6-8 до 15 процедур.

Які бувають типи небулайзерів?

В даний час В медичній практиці використовуються три основних типи інгаляторів: парові, ультразвукові і компресорні .

Вибір інгалятора залежить від захворювання, яке ви збираєтеся лікувати і від ваших фінансових можливостей.

На ринку медичної техніки свою продукцію представляють фірми виробники небулайзерів Німеччини, Японії, Італії. На жаль, вітчизняних виробників компресорних небулайзерів поки немає. Детальну інформацію про технічні характеристики тих чи інших видів небулайзерів можна отримати в компаніях, що займаються їх продажем.

Придбати небулайзер для себе і Ваших близьких – це правильне і розумне рішення. Ви придбали надійного помічника і друга.

У разі необхідності можна скористатися небулайзером в нашій клініці. Наш терапевт підбере індивідуальну схему лікування, розповість і покаже, як користуватися небулайзером.

Наталія Володимирівна, дякую вам за докладне пояснення і рекомендації по використанню найсучаснішого методу лікування – небулайзера.

Записатися на небулайзерну терапію в медичному центрі "Інсайт Медікал" (Київ, Позняки):

(044) 392-88-89
(044) 392-88-89
0(800) 33 76 79
0(800) 33 76 79